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老伯粉碎性骨折劇痛 微創手術傷口小復原快
一名年近七十歲的老伯因不慎跌倒,左肩近端肱骨粉碎性骨折,一開始先採保守性治療,由於數週後仍然疼痛不已且左上出現腫脹,影響日常生活。所幸經接受骨折復位及內固定微創手術後,由於傷口小、復原快,大幅減輕患者疼痛,左手腫漲的情形完全改善。
活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖指出,老年人的左肩近端肱骨粉碎性骨折,在骨頭位移位置可允許情況下,可用吊手帶等保守性療法,但若劇烈疼痛或造成生活不便,可用復位及內固定手術來治療。
李佳霖說明,傳統手術的切口是在前面的肩部,傷口較大、破壞的組織較多;新型的外側切口,雖然須注意腋神經的走向,但是在完成骨折復位的前提下,可採微創手術。由於微創手術是採取外側路徑,需小心腋神經,採取分開切口,既減少肌肉的損傷,也可保護腋神經。
此外,在做骨折復位及內固定微創手術時,因為手術視野變小,棘手的是骨折復位的部分,以老伯為例,是利用解剖性鎖定及加壓骨板的特性,成功地把移位的骨頭復位至原來解剖的位置。
李佳霖建議患者需要被動地活動肩關節及照護傷口,也因為傷口小,所以,傷口復原也較快一些,目前,老伯仍在持續地接受復健治療,而他最滿意的部分是在手術後,左手腫漲的情形已完全改善。
(畢翠絲/綜合報導)
好久不見外星寶寶 回顧回收基金20年成果 環署花博辦展
2018年08月17日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環保署在1998年成立回收基金,負責管理台灣資源回收,向製造、輸入的業者收取基金,來對回收體系進行輔導與補貼。近期環保署在北市花博公園流行館,舉辦「循環再生-回收基金20年特展」,展期直到本月25日。
六七年級生應該有所印象,1989年的「外星寶寶」四色資源回收箱,帶起民眾做資源回收與分類的概念。展場中也出現令人懷念的,回收金屬類黃色「黃金鼠」、回收玻璃類綠色「翡翠蛙」,回收塑膠類紅色「紅辣椒」重出江湖。「回收基金20年特展」展出台灣資源回收的過去、現在與未來。包括近40家產業與學術單位,及全國22個縣市環保機關參與,包括靜態的展品與每日不同的各種演出與DIY教學。
回收基管會副執秘宋欣真指出,環保署成立前期除了以外星寶寶帶動回收分類與環境教育,並提出「公告應回收」項目開始,用年度回收率要求生產與輸入廠商負起責任。在1998年時正式成立回收基金,向製造、輸入的業者收取基金,來對回收體系進行輔導與補貼。公告應回收項目,從第一個保特瓶開始,目前已有13大類33項67種物質,而每年收取的回收基金也已達到50億元。
以拆解廢車零件製作機器人在門外吸睛。環保署展出包括車輛、電器、電子產品、紙與塑膠容器、各種電池目前的回收狀況,與最新研發的高值化技術。宋欣真指出,目前車輛的回收,以2017年為例,已回收100萬台,回收率達87%,而目前除了車座泡棉外,其他車上大小零件幾乎都已能回收。而座墊泡棉也已有技術再製為坐墊、汽車冷氣靜電濾網;而輪胎的部分,橡膠部分除了作為輔助燃料外,也可混入瀝青,將有防噪、防滑等優點,宋欣真表示,今年將在屏東潮州、嘉義水上兩地鋪設60公里。甚至,也有將廢輪橡膠應用在碳捕捉、廢水處理分離膜的技術。
在電子廢棄物方面,合稱「廢四機」的廢電視機、廢洗衣機、廢電冰箱及廢冷、暖氣機因體積、重量龐大,在規定販賣業者必須幫忙回收舊機後,得到六成以上回收率,再利用率更達八成以上。
不過,相對體積小的3C產品,回收率卻還有提高的空間,目前僅有六成的回收率,面對民眾普遍傾向留在家中當備品,卻越放越久、越積越多,宋欣真呼籲盡快讓廢3C進入循環中。電子廢棄物中可提出貴重金屬,目前的提煉技術也不斷進步,以黃金回收為例,目前以不需使用王水、氰化物的高腐蝕性、含有劇毒的方式來處理,新的剝金技術有無氰電解、無氰化學兩途,減低腐蝕性、不傷底材、廢液處理問題也大為簡化。
而廢液晶面板,也從過去只能掩埋,改善為液晶、玻璃等物質可分離取出,分別再生為液晶顯示器、液晶智慧窗、靶材、綠建材、重金屬吸附材料等。奈米孔洞玻璃可以在重金屬廢水吸附處理,與重金屬污染土壤酸洗系統上使用。
在電池方面,基管會同樣建議民眾盡早拿出來回收。目前車輛的鉛蓄電池,由於多直接在換新時就回收而較無問題。乾電池、車用電池在拆解回收前,還有「降階」利用的可能。電動車鋰電池在汰換時通常還有六至八成的電容量,可以轉戰緊急照明、儲能、不斷電系統;乾電池在電力尚未耗盡時,可以在鬧鐘、遙控器繼續使用。
民眾日常最常接觸的燈泡、塑膠、紙容器、玻璃等,目前回收再生的現況、最新技術也都有展出,民眾可以在理解回收的難易度、所耗用的能源後,對自身生活的物質使用做出選擇。2樓展區則以「一台胖卡Tour臺灣」,呈現各縣市環保機關資源回收的成果,工作坊課程並展現資收的創意與活力;3樓為「環保電影放映室」,透過影片完整呈現台灣各地落實資源回收的紀實。
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