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乳癌術前誘導性雙標靶加化療 18周後轉移癌細胞消失不見
七旬婦女也會得乳癌，並不多見; 72歲陳女士過年前突然發現左邊乳房會疼痛，且有紅腫現象， 年後甚至連腋下都會痛，很不舒服， 於是趕快至長安醫院乳房外科就診，經檢查發現左乳整片都有腫塊， 且合併腋下淋巴腺腫大，腫塊經病理切片確定為乳癌， 屬表皮生長因子陽性HER2，且已轉移至左邊髖骨部位。
因進展非常快速，副院長吳嘉隆醫師建議先做「 乳癌術前誘導性雙標靶加化療」，經過18週共六療程後， 目前陳女士的癌細胞已明顯縮小， 且原本左邊髖骨有癌細胞轉移的部分， 經正子掃描同樣沒看到癌細胞，治療效果非常好。
長安醫院吳嘉隆表示，陳女士本身平日很重視養生，也很少外食。 不料過年前突然發現左乳疼痛，且出現紅腫現象，而且進展快速， 才過完一個年，連腋下都會痛，讓她覺得很不舒服，驚覺不對勁， 所以趕快來醫院做檢查，結果發現她左乳有10公分大腫塊， 合併腋下淋巴腺腫大，腫塊經病理切片確定為乳癌， 是表皮生長因子陽性HER2，後來再幫她進一步做正子掃描， 又發現左邊髖骨的地方，也都有癌細胞骨頭轉移，整個過程非常快， 從發現症狀到整個擴散，只有一、二個月， 符合表皮生子因子陽性HER2屬性。
因進程快且癌細胞有轉移現象，吳嘉隆副院長根據癌症臨床試驗， 建議她先做「乳癌術前誘導性雙標靶加化療」，使用雙標靶( 賀癌平、賀疾妥)加歐洲紫杉醇的藥物，每三個禮拜打一次， 才打第二次，她的紅腫現象就消失了， 原本皮膚硬硬的地方也都變軟，疼痛現象也減緩許多， 陳女士覺得這樣的治療效果對她而言是很好的。吳副院長表示， 陳女士經過六次18週的治療後， 日前透過正子掃描追蹤已不見癌細胞。據病理科表示， 其濃度若以一個小方格為例，原本有一萬個癌細胞， 現已減到十個至五個，濃度變得非常低，治療效果非常好。
吳嘉隆表示，根據癌症臨床試驗，針對表皮生長因子陽性HER2， 透過「雙標靶加化療(祡杉醇)」的治療方式， 其治療效果無病存活率以及整體的存活率，可到達56個月， 治療效果非常好。陳女士因屬有轉移的第四期乳癌， 加上她打化療沒有特別的副作用，繼續接受這樣的治療， 原則上避免它復發，不要再往壞的方面進展，持續三個禮拜打下去， 預期她的無病存活率會有很大的效果。
雙標靶加化療用在治療乳癌表皮生長因子陽性HER2的成效上非常 顯著，除了可以讓乳癌有轉移者，有很好的治療效果外； 對於手術後的輔助性治療，如早期乳癌手術拿掉腫瘤後， 若是屬表皮生長因子陽性，尤其是純HER2陽性腫瘤( 即表皮生長因子陽性，荷爾蒙受體陰性) 或是腋下淋巴腺轉移的患者，後續透過雙標靶輔助性治療一年後， 比做單標靶輔助性治療的患者效果要好， 是乳癌患者治療上的一大進步。
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名店拓點－十五區法式烘焙 台北士林開二店了
工商時報【姚舜】
經常在台北士林與天母出沒的甜點控有口福了！人氣法式甜點名店〈十五區法式烘焙〉（15eme patisserie）已結盟大成集團在士林區中正路開設二店，地點就在〈岩島成〉麵包店的2樓，這裡除了可買到、吃到好吃好看的馬卡龍、起司塔等各式精緻法式糕點，以及被稱為「全台最好吃的Cannelse可麗露」，更可以就嘗到苦甜交融的〈Affogato〉，而這一份「極致純粹的Affogato」只要價85元。 85元？是！〈十五區〉創辦人兼甜點主廚、綽號「馬尾」的洪哲煒表示，「平價，才能讓更多人認識好味道」。他並強調，如開在士林的〈十五區〉二店產品與訂價能通過市場考驗，則「未來開在那裡都不是問題了」。而大成集團決定與〈十五區〉結盟的關鍵則是：味道。
有譯為「阿法奇朵」的〈Affogato〉，是由Gelato冰淇淋和Espresso濃縮咖啡共構而成，一甜一苦、一冷一熱，分別是義大利極具代表性的甜品與飲料，所以兩者合體後，有人將Affogato稱為「義大利甜品之魂」。
「馬尾」是個完義主義者，〈十五區〉的Espresso咖啡所用咖啡豆，是請了咖啡大賽評審幫忙精選烘焙，他作的香草冰淇淋除減少牛奶而放了較多鮮奶油，同時並用了昂貴的馬達加斯加香草，所以香草味道更加濃郁。當Espresso沖淋在香草冰淇淋上，交織激盪出的口感與風味也就非常純醉並誘人了。
「馬尾」對「味道」向來堅持。1997年他在自法國藍帶廚藝學校畢業後在法國待了6年半，並先後在巴黎高檔飯店與米其林星級餐廳歷練，2003年返台又跑一陣碼頭，在熟悉市場生態後，2006年自己創業，在台北市民生東路三段西華飯店後面開設〈十五區法式烘焙〉。當時，台北法式甜點專賣店市場卻不能稱為「荒漠」卻是稀稀落落，與今日百家爭鳴的市況不可同日而語。而走過12年頭，〈十五區〉猶能挺立並得到企業集團支持攜手開出二店，關鍵就在洪哲煒始終堅信：「客人永遠是為味道而來」。
〈十五區〉的〈可麗露〉受到甜點控狂愛並被稱為「全台最好吃可麗露」，關鍵也是：味道。
因外形而有「天使的鈴噹」之稱的〈可麗露〉，外層酥焦薄脆，內裡濕潤柔嫩又帶著微微彈性，且味道香甜。而其美味密碼除了要用內側上了蜂臘的銅模以高溫長時間烤製，其味甜香濃郁的關鍵是，製作原料中加了蘭姆酒和香草籽。
為傳遞極致且純粹的美味，「馬尾」製作〈可麗露〉時加的是馬丁尼克島（Martinique ）的老蘭姆酒，以及馬達加斯加高品質香草莢。釀製蘭姆酒的原料是蔗糖，「馬尾」說〈可麗露〉加了它，表層會因焦糖化更加酥脆並帶甜香，而馬達加斯加香草籽則讓味道更香濃。使用高檔原料會使成本增加，但「馬尾」並沒有妥協。
「馬尾」告訴我，有了孩子後覺得自己老了，並且特別懷念老味道，尤其是自己在法國習藝時最早接觸的「老派」法式甜點。不過他很情楚，處在「眼球行銷」的網路世代，「賣老」不見得討喜，所以他用廚藝結合創意賦予老味道新表情，在〈十五區〉民生店與士林店都可吃到買到這些進化版的法式甜點。
紅艷的〈玫塊情人〉，栩栩如生的玫瑰花瓣是用擠花袋「擠」出的，也是玫瑰造形的〈白色戀人〉，內蘊的是傳統〈黑森林蛋糕〉風味。活脫像顆荷包蛋的是〈半熟檸檬柚〉，像個小花園的〈提拉米蘇〉，土壤的表面還點綴了一個紅色小瓢蟲，「老味道，新樣貌」，讓人嘗了會心一笑。而這些法式甜點價格每個普遍都在150元左右，最便宜的更只要120元。比起躺在觀光飯店甜點櫃上甜點，確有競爭力。
禁止酒駕 喝酒勿過量
INDEX
十五區法式烘焙
╱台北市士林區中正路227號2樓（岩島成樓上）
╱02-6613 0818
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