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肺癌標靶藥物療效佳 醫:盡早治療
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】從來不抽菸也會得肺癌!國建署癌症防治組組長吳建遠表示,吸菸是肺癌最大的危險因子,但WHO研究顯示,室外空氣汙染也會造成15%罹患肺癌的機率。北市聯醫仁愛院區血液腫瘤科主治醫師周益聖9日指出,高危險族群如有肺癌家族史或吸菸者,可進行低劑量電腦斷層提早診斷。無不良習慣民眾,則應注意慢性咳嗽等症狀,若有不適應迅速就醫且標靶藥物對東方人特別有效,可參考採用。
甫退休準備享受人生的60歲王先生,從來不抽菸,喝酒,每天運動,生活作息正常,因為左側肢體無力,疑似急性中風症狀來到急診,經住院後詳細檢查,診斷確立是肺腺癌併腦部肺部及骨頭轉移,因為有特殊的腫瘤(上皮生長因子受體)基因突變,經腦部放射線加上口服標靶藥物治療後,目前經過一年後追蹤,腦部腫瘤幾乎完全消失,肺部腫瘤也縮小一半以上。
針對無抽菸習慣仍會罹患肺癌,周益聖說,「台灣每年超過1萬人診斷為肺癌,但有一半以上患者沒有抽菸等不良習慣,推測可能是空氣污染,造成後天體細胞基因突變,變化成癌細胞。」吳建遠補充,根據WHO發布的《環境空氣污染暴露和疾病負擔之全球評估》資料顯示,在西太平洋地區(含台灣)空污對肺癌疾病負擔是15%。因此,提醒民眾可隨時注意空氣品質狀況,避免外出。
「高危險族群如有肺癌家族史,或長期有抽菸習慣,包括二手菸吸入的民眾,可借助低劑量電腦斷層提早診斷肺癌。」周益聖指出,早期症狀如慢性咳嗽,痰中帶血,呼吸急促,但若是晚期肺癌患者則視疾病影響範圍而定,若轉移到腦部,則有暈眩,複視等症狀。「早期肺癌以手術治療為主,晚期肺癌治療包括標靶藥物、化療等。
周益聖強調,因為標靶藥物對於東方人、未抽菸、女性、肺腺癌等狀況會特別有效,若有症狀,建議盡早就醫,才能讓疾病得到最好的治療。
初審通過 六輕代燒雲縣垃圾「回收燃料」 9月第一批就要進爐
2018年08月15日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
為了解決雲林縣垃圾處理問題,雲林縣府找上六輕出面代燒,15日環保署進行六輕輕油廠鍋爐的變更對照表第二次初審,將取代原本的石油焦,改使用以煤炭混合經MBT、MT處理後的固體回收燃料。
此案在環保署、雲縣環保局樂觀其成下獲得通過,且預計雲林縣先委外處理的第一批燃料9月就要開始產生,就要開始進爐去化,這個時效性也成小組考量因素之一。小組要求六輕補充燃料收受標準,排放的戴奧辛、氯化氫、及重金屬的監測與質量平衡,及燃燒後產出廢棄物的再利用方式。而此案也將是全台首次開始嘗試固體回收燃料,六輕的結果如何,其他縣市與企業正在觀望。
不過,幾位長期監督六輕企業的民間團體成員質疑,環保署、雲縣環保局自己處理垃圾問題的責任,居然拜託邪惡的企業,根本是墮落與角色混淆,日後要如何落實監督?且產生的空污排放要算是六輕的還是雲林縣民的?他們更強調,雲林縣的垃圾特點,一是農廢為大宗,二是一直沒有妥善分類回收,這才是源頭最該處理的。
而除了此案,下週另有一個環評案,是六輕焚化爐、掩埋場、灰塘的汰舊工程,也將協助雲縣燒垃圾,且是協助焚燒生垃圾,而非處理過後的固體回收燃料,恐怕將會再有一波論戰。
面對雲林垃圾問題,環保署協助雲林設置機械處理系統(MT)、機械生物處理系統(MBT),排除了有機物之後,這些以塑膠與紙類為主的生活垃圾,將減量至原垃圾量的40%,並製作為固體回收燃料SRF與RDF。雲縣府與六輕打算在六輕的循環式流體化床鍋爐(CFB)使用,以取代減少燃煤用量及溫室氣體排放量。
六輕送件的變更內容,是要增加固體回收燃料的選項,兩套鍋爐合計每年將使用最多4萬9932噸,佔煤炭重量比5%,並新增活性炭噴注射,用來減少空污排放。六輕將分兩階段進行,2020年3月後滿載運作,固體回收燃料的最大使用量可達每年2萬4966噸。
雖然六輕表示鍋爐設計產能不變,也不會增加原環評核定的污染排放濃度與總量,混燒固體回收燃料的好處除了取代煤炭的使用外,六輕的爐子夠大,得以更完全的燃燒,減少污染,是有別於一般焚化爐更好的防制設備。
不過,雖然減少溫室氣體排放與硫氧化物排放,但可能增加戴奧辛、重金屬、氯化氫的排放,在兩次審查中都遭關注,「氯進來又不會不見。」環委吳義林強調,六輕必須提出將如何把氯、重金屬進行質量平衡,讓空污符合排放標準。六輕則表示,燃燒後,氯在污泥、濕式集塵灰居多,而這兩項將來要再利用就需再申請。
而氯的產生,大宗是來自塑膠袋,環委李公哲提醒,這更顯得前端分類確實的重要,將含氯的塑膠袋從源頭去除。耘林藝術人文生態關懐協會理事長林富源則更往前追溯,直指就是政府一直鼓勵石化業製造與消費,才會有這麼多垃圾。而雲林縣的垃圾以農業廢棄物為大宗,為何不往生質能發展?
未來將提供固體回收燃料的,將是環保署補助雲林縣設置的九座機械處理系統(MT)、機械生物處理系統(MBT),不過由於可能有異味、或潛在起火的安全問題,可能面臨民眾抗爭反對設置,目前雲林縣府還不願透露計畫設置的地點,在縣議會也沒有鬆口。雖然雲縣與環保署表示,這個處理系統就是用來分選垃圾,做到減量,且在歐洲運作順利,但林富源大問,技術到底成不成熟?
而燃燒後產生的飛灰、底灰、底渣與集塵灰、污泥等廢棄物如何處理,也成關注焦點,雖然六輕表示,一切按照廢清法處理,依廢清法,若是違規處理飛灰,不但行為人受罰,企業集團大老闆也有刑責要受。而目前法規還不允許再利用的,都在場區內堆置著。但林富源質疑,雲林鄉間農用產業道路,就是坑坑疤疤、到處可見彩色爐石,這些怎麼會拿來鋪路?是否來自六輕?他質疑縣府跟六輕之間是否有在搞什麼勾當。
而此案在環保署與雲環保局的期待下成行,未來到底如何做好監督,不只林富源,小組也要求再加強空污排放的監測。
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