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 比癌症更可怕！ 國人健康隱形殺手是三高

(健康醫療網／記者曾正豪報導)

長久以來，癌症是造就國人死亡的罪魁禍首；然而，依據衛生福利部公告之國人十大死因統計，與「三高」關係緊密的心臟血管疾病，最近10年的死亡人數成長率，是癌症死亡人數成長率的近3.5倍。由此可見，高血壓、高血糖、高血脂「三高」，才是威脅國人生命健康的隱形殺手！

病人防治觀念及病識感不足

成大醫院心臟內科謝棟漢醫師表示，三高與相關心血管、腦血管疾病的發生、病程進展之機轉明確，診斷與治療並不難，防治上也理應有較多具體的著力點，加上持續不斷有新的診療科學研究成果，照理說，相關疾病死亡率應該呈現出顯著反轉；然而，從106年國人十大死因數據看來並非如此，推究可能原因包括病人防治觀念與病識感的不足，以及相關治療順從性的落實配合。

三高有關疾病死亡人數高於癌症

根據衛生福利部公告106年國人十大死因統計，癌症如過去35年來一樣，依然占據國人十大死因首位。但是，謝棟漢醫師說，與三高有關的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病等4種名列十大死因之疾病，其死亡人數加總達48,316人，已超過癌症死亡人數的48,037人；若再把與三高有某程度關聯的腎病變加入，差距將更擴大。

進一步分析，與過去10年相比，因心臟疾病死亡由每10萬人口56.7人增加到87.6人，成長了54.5%，遠比因癌症死亡由175.9人增加到203.9人、成長15.9%還來得多。若把焦點轉移到65 歲以上高齡人口死亡率的10年變動，心臟疾病死亡率較96年增加16.3%，而癌症死亡率則較96年下降11.6%。

飲食西化及高齡人口增加有關

謝棟漢醫師表示，隨著國人生活飲食型態受西方文化之影響程度及高齡人口之大幅成長，凸顯三高與相關之心臟血管疾病對國人生命健康的威脅與日俱增，已不亞於癌症的影響力。即使這些年來不斷有新的檢查技術、治療方法與藥品上市，但這類疾病的預後，並沒有如預期應該有的顯著改善。

患者與醫療團隊一起努力改善

要改善三高的防治成效，謝棟漢醫師指出，需要從中央之衛生主管機關至基層醫療院所，從醫療人員到患者自我的多元參與配合；而成大醫院的策略在改善衛教宣導之可近與可及性，以及治療的落實與掌握，除廣設三高門診外，並戮力建構參與醫療團隊慢性病照護網的整合運作，讓患者與醫療團隊一起努力。

 挺柯被開除？洪耀福：言論無罪要看個案行為

民進黨籍台北市議員高嘉瑜公開支持台北市長柯文哲，引發黨籍台北市長參選人姚文智辦公室發言人洪立齊回擊，認為高嘉瑜等人應該「主動退黨」，而民進黨副秘書長徐佳青又一席盤點違紀的發言，更引發外界聯想民進黨要對內「清黨」。對此，民進黨秘書長洪耀福今天(9日)公開澄清，指團隊內「走岔」的人，「黨紀不是唯一手段」，並強調言論與思想無罪，關鍵還是要看當事人的行為。

民進黨在台北市長選情面臨茶壺風暴。原因是黨籍台北市府公職人員以及黨籍台北市議員有公開支持台北市長柯文哲的說法，隨後民進黨副祕書長徐佳青表示，一旦9月1日完成提名登記，屆時就會盤點違反黨紀的參選人依法開除。

由於違反黨籍行為包含「違紀助選」，因此，徐佳青的發言被外界解讀是要對「挺柯」的黨內人士進行「清黨」。對此，民進黨秘書長洪耀福9日臨時邀請媒體茶敘並否認「清黨」說法，他表示民進黨是靠價值、信仰團結支持者並非祭出黨紀，他還說「黨紀不是唯一手段」。洪耀福說：『(原音)作為領導隊伍前進的領導人，你應該去鼓舞他們的士氣、這些走累的、走岔的，你要去勸回來、團結回來。』

至於公開表態支持柯文哲，到底算不算「違紀」。洪耀福表示，思想跟言論無罪，關鍵還是要看當事人做了什麼，況且違紀助選樣態很多，民進黨不僅會聽當事人陳述也會就個案仔細討論。洪耀福說：『(原音)(民進黨任職北市府的政務官)如果他們發言是為了市政辯護或政策或既有工作範圍去發言，對我們來講，這也沒有黨紀。我們言論無罪，我們是對行為來處分，思想無罪。』

不過，對於姚辦發言人洪立齊公開點名「挺柯」市議員應「主動退黨」。洪耀福直言這是製造矛盾與對立的不妥當發言，他做為姚辦競選總幹事，不容許幕僚有踰越輔選角色的發言，同時也會找姚文智談一談，「告訴他做為候選人應有的責任與使命」。

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