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 不插管、不電擊就等於放棄治療?安寧療護守護生命最後一哩路


【華人健康網文/衛生福利部生療養院家醫科林昀嬃醫師】87歲李爺爺,曾經是個令人愛戴的一家之主,同時在職場上也是位受人尊敬、呼風喚雨的重要人物。不過近幾個月來卻飽受末期肺病所苦,頻繁出入加護病房接受插管拔管,原本可以將生活打理得很適切的他,開始需要家人或看護協助準備食物或洗澡,漸漸的連自己進食或移動都得需要幫忙。

這天遽烈變化的天氣使得李爺爺病情再度惡化,家人急忙送他到急診室,只見李爺爺激動的揮手,吃力的一字一句吐出:「不-要-再-幫-我-插-管-了。」

一旁的家人既著急又徬徨,他們都深刻了解被插管急救的李爺爺是承受了多少的身心苦痛,但不插管的下一步呢?

積極的反面是消極嗎?

衛生福利部樂生療養院家醫科林昀嬃(ㄒㄩ)醫師說明,經常有人誤解不插管、不電擊、不壓胸就等於放棄治療,或是以為簽了不急救同意書後,醫護人員就會對病情變化置之不理,任由其自然死亡,其實不然。

安寧團隊最希望的其實是盡一切努力,讓病人「好好」活到最後一刻,並且安然逝去,說來簡單,但如何拿捏得當,卻是一門藝術。有些人個性頑強剛毅,選擇奮力一搏和死神決鬥,醫護人員自然陪伴他一起衝刺;有些人就如同李爺爺,嘗試努力過了,在生命最後的階段,他選擇拾回尊嚴,舒服且光榮的走完最後一哩路。

安寧療護不以治癒疾病為目標,畢竟疾病進入末期,持續侵蝕身心靈的狀態已不可回復,我們能做的反而是積極減緩病人及家屬,因為疾病甚至治療帶來的各方面痛苦,例如止喘、止痛、減輕焦慮畏懼等等。除此之外,陪伴他們回顧生命歷程、圓滿心願,甚至協助家屬處理後事並走過哀傷,也是安寧療護團隊極重要的任務。在減輕肉體痛苦的同時,也能讓心靈層面平和,才是真正的好走。

李爺爺最後仍不敵病魔,離開了我們,他的病情並沒有好轉,但生命的最後一哩路,不再因為插著各式管路必需待在加護病房,而讓家人無法陪伴身旁,也不再因為呼吸喘而無法成眠,甚至窒息感造成的恐慌也消失殆盡,而苦痛減輕的同時,家人的擔憂與焦慮也釋放了,李爺爺即使疾病纏身,仍舊保有一家之主的風範及家人的尊敬與愛戴,而且更有品質與尊嚴的逝去,他們擁抱了彼此的過去、現在還有未來。

安寧療護不是等死,也非消極放棄治療,我們是盡力的讓生死兩無憾!

【延伸閱讀】

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 國慶LOGO掀討論 靈感來自電影《一級玩家》


國慶日將至,日前國慶籌委會釋出國慶LOGO設計,但有別於傳統的設計,掀起討論,對此,兼任籌委會主委的立法院長蘇嘉全表示,設計不可能面面俱到,最後的定稿會盡量符合大家的期待,而這次國慶LOGO走前衛風格,設計的靈感也曝光,是來自電影《一級玩家》。


▼(圖/東森新聞)

他是2016年國慶LOGO的設計師賴柏燁,跟今年的設計者葉忠宜是設計圈的好友,另外像是知名設計師聶永真,也表示,可以喜歡舊,但不用踐踏新。

2016年國慶LOGO設計師賴柏燁:「大家也不是說,我們不要國旗,沒有,因為你到現場,還是看到有國旗,所謂吉祥跟喜氣顏色,就是大紅嗎?它的確代表我們國家的部分色彩,我相信色彩這麼多的元素裡,有更多的色彩應該要進來,這就是我們想要講的,想要共融的社會。」

蔡政府上任後的國慶,主視覺設計上較為多元,去年茄芷袋顏色,淡化黨派色彩,前年繽紛色調,凸顯多元族群,而馬政府執政時期,則以大紅為主,搭配國旗元素。

立法院長兼國慶籌委會主委蘇嘉全:「各界的聲音,我相信設計團隊聽到了,最後定稿一定盡量符合社會大家的期待。」

LOGO還沒正式定稿,但據了解,會微調不會大修,一樣維持國人團結理念。

(封面圖/東森新聞)

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