【性愛困惑解答】 天使寶貝．薄紗五件式護士服-琴乃
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商品訊息簡述:
癌患複雜全胃切除 安全完成且無痕
61歲趙先生因胃出血發現胃靠近賁門處有潰瘍，經內視鏡切片證實為胃癌，腹部斷層掃描顯示無轉移，為第二期，內科醫師建議接受根除性胃癌手術而轉至外科門診。由於患者有冠狀動脈疾病，曾接受氣球擴張術在服用抗凝血劑，也有腦中風病史，對手術感到相當焦慮。醫師為了降低手術的侵襲性，建議採用「單一切口達文西機器手臂」輔助全胃切除手術，在螢光顯影輔助下進行淋巴清除及食道空腸吻合手術。術後趙先生復原良好，出院後於門診接受輔助性口服化療藥物治療，目前已經超過1年，病情穩定控制中。
基隆長庚紀念醫院一般外科醫師黃挺碩表示，單一切口腹腔鏡手術的做法是將所有的切口集中於肚臍，利用特殊的裝置與改良的手術技巧，完成各種腹部手術，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎可以說沒有疤痕。這種手術方式已成功應用於膽囊切除及闌尾切除，但對於胃癌、胃繞道及胃縮小等手術，雖然時有報導，仍不見普及，可見單一切口腹腔鏡手術應用在這些手術方式上仍然有其限制。根除性胃癌手術需要廣泛的清除淋巴，加上消化道重建，是所有「胃」切除手術中較複雜的手術，尤其是全胃切除手術。一般來說要執行傳統腹腔鏡或機器手臂輔助全胃切除手術，需要在腹部上實施5個1至2公分大小的穿刺孔，經由這幾個微小的穿刺孔完成全胃切除、淋巴清除及消化道重建，最後需一個約3公分的傷口將檢體取出。
雖然腹腔鏡微創手術已較傳統開腹手術疼痛感少、住院日數也較短，年紀大的病人對於接受腹腔鏡手術疼痛程度，多少還是會影響其下床活動的意願，進而拖延休復的速度。此外，對於肥胖症或代謝性疾病的愛美病患來說，在接受胃繞道或胃縮小手術後，若肚皮上還留有多個穿刺孔的疤痕，感覺不免有些遺憾。
如今採用單一切口機器手臂手術，可以使傷口更少，術後復原更快，多數的病人隔天即可下床活動，門診追蹤時，傷口幾乎看不見。基隆長庚於2016年9月引進第四代達文西機器手臂手術系統，在一般外科黃挺碩主任的領導下，目前已成功完成超過百例手術，包括胃癌根除手術、胃繞道、胃縮小及胰十二指腸切除手術，病人術後皆復原順利無重大併發症發生，其中約20例是使用單一切口機器手臂輔助手術。
科技不斷創新，機器手臂手術系統在最近10年來有巨大的改變，臨床上已可用在許多複雜性手術。以鄰近的日本為例，日本可以說是全世界胃癌罹患率最多的國家，日本厚生省在2018年4月起，將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入國家健保給付項目，可見越來愈多的專業醫師認為，與機器手臂合作能夠執行並完成更多複雜性的手術，預期不久的未來可見機器手臂輔助微創手術取代大部分的傳統腹腔鏡手術成為主流。
小風扇鋰電池藏危機 抽25件僅3件合格
【台灣醒報記者李凱莉台北報導】夏季氣候炎熱，人手一隻小風扇，但小風扇所使用的鋰電池恐藏危機！行政院消費者保護處進行小風扇品質檢測查核，共抽測25件，只有3件完全符合規定！
消保處是針對品質檢測、商品標示、廢電池回收三部分進行商品檢測，3日公布檢測結果指出，這些受稽核的產品，有兩件產品沒有標示原產地，其餘23件全部來自中國大陸。
消保官張英美表示，現今隨處可見民眾使用手持充電式小風扇解熱，多以「可再充電的鋰電池」作為電源，若品質不良或使用不當，恐有引發爆炸之虞，消保處因此就市售小風扇及內含之鋰電池進行品質檢測及標示查核。查核於六、七月進行，在所抽測的25件樣品中，只有3件有完整標示。
標準檢驗局王副組長指出，針對品質檢測不符合的部分，2件不合格商品已通知相關業者下架回收。將來也會要求業者必須使用標準檢驗局檢驗合格的電池。經濟部中部辦公室洪淑美主任說，這次配合行政院消保處購入的市售鋰電池小風扇進行商品標示的檢測，其中有21件不合格，當中一件涉及標示不實的情形。其他件則是標示有欠缺，截至目前已改正的有一件，另一件是網路販售，業者已下架，其餘19件還在進行查驗中。
標準檢驗局除了輔導製造商、進口商落實商品正確標示外，也籲要請消費者在購買商品的時候，注意商品是不是符合商品標示的規定，千萬不要購買來路不明或標示不清的商品，保護自身的權益。
環保署趙組長表示，依照規定業者針對小風扇使用的鋰電池必須進行標示，包括回收標誌和廢電池回收字樣。在這25件查核的業者當中，有20件必須作輔導；其中1家業者已停業，另3家已於網頁停售，但製造商在中國，現仍持續在追查應該負責任的業者，其餘16件已完成輔導、登記和申報。
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