【床上一代梟雄】 粉紅柔紗前開襟美背性感睡衣二件組-青木純奈
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長期抽菸 30歲搬運工心血管老化如80歲
台中市一名搬運工年僅30歲，但因為抽菸10多年，以及體重破百，心血管堵塞硬化程度卻如80歲的老人，經過中山醫學大學附設醫院為他進行冠狀動脈整形術，裝了3個支架，他的胸悶等徵狀才改善。
心臟內科醫師莊曜聰說，冠狀動脈疾病可分為急性心肌梗塞和慢性阻塞兩種，前者因動脈化斑塊破裂造成急性阻塞形成，來的時候突然，好像火山爆發，可能因此猝死；後者是指冠狀動脈因硬化的過程造成阻塞，通常要數月或數年才發病，就好像水溝堵塞，患者會因慢性缺血而使功能惡化、衰竭。
這名搬運工因胸悶和活動時氣促而求診，初步心電圖並無異狀，顯示休息時正常，但安排運動心電圖時卻顯示心肌嚴重缺血。再安排心導管檢查，發現3條冠狀動脈都嚴重阻塞，並建議做冠狀動脈繞道手術或裝支架治療。
因患者考慮繞道手術要開胸且只有10多年的保用期，在他還年輕下，決定裝支架，術後情況良好。
莊曜聰說，心臟血管疾病是國人十大死因排名第2，並和國人飲食習慣改變、多肉少蔬果有關，且年齡層逐漸下降。症狀包括短暫性胸痛、一般約數分鐘，位置在胸骨下或心前區，是廣泛性壓迫性疼痛，也可能蔓延至手腕、肩、頸和背部。
另也有冒冷汗、呼吸困難、胸悶、臉色蒼白，並可能因運動、用力情緒突變而引發胸痛。
※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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女聲樂家甲狀腺癌 碘131治療恢復清亮嗓音
一位女聲樂家四年前發現甲狀腺長腫瘤，卻擔心手術會影響聲音及頸部留疤，遲遲不願就醫，直到聲音越來越沙啞，不得不就醫尋求協助。透過「經口腔內視鏡甲狀腺切除術」切除病灶，再將切片送驗，證實為惡性甲狀腺乳突狀細胞癌，後續安排「碘-131」治療順利出院，讓她笑說：「能重新唱歌感覺真好」！
亞大醫院外科副院長温義煇表示，患者身兼聲樂家和劇團負責人，對自我要求極高。四年前發現左側甲狀腺有一顆大腫瘤，當時醫師懷疑為惡性，力勸開刀治療，但因患者擔心術後影響表演生涯，決定和平共處；直到最近聲音沙啞、脖子日益粗大，赴醫先透過超音波檢查，證實右側甲狀腺有一顆4.5公分大的腫瘤。
由於患者仍然擔心傳統手術後會在體表留下疤痕，最後決定接受「經口腔內視鏡甲狀腺切除術」，術中採用「使用喉返神經偵測系統」，減少傷及喉返神經的機率，使術後聲帶麻痺的可能性降到最低，也讓患者能保持美妙歌聲。
核子醫學科主治醫師陳育仁也指出，依國健局公布的癌症資料顯示，甲狀腺癌高居女性癌症第五名，超越過去常見的子宮頸癌、胃癌、卵巢癌等，並有逐年增加的趨勢，所幸大部份甲狀腺癌的分化良好，10年存活率可超過90%，且早期治療效果相當好，越早發現存活率越高。
陳育仁強調，外科手術是分化良好的甲狀腺癌最主要的治療方式，術後會再以碘-131清除殘餘的正常甲狀腺組織，其功能有二，首先當正常甲狀腺組織手術清乾淨後，患者將不會產生甲狀腺球蛋白，故未來可藉由追蹤甲狀腺球蛋白指數，以利早期發現癌症復發；再者若甲狀腺癌復發，此時正常的甲狀腺已經被清除，所以不會與癌細胞競食碘-131，碘-131才能有效被甲狀腺癌細胞吸收。
陳育仁表示，目前院內設有兩間碘-131隔離病房，可避免病人服完高劑量的放射碘藥物，體內會有輻射量產生，直接影響他人。病患可先住進病房隔離一天始能離院，病患與醫護人員可透過螢幕及對講機溝通，提供舒適與安全的治療環境，讓患者安心康復。
（畢翠絲／綜合報導）
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