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 機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。

吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。







 中火少排放1成 空氣好過竹苗


中國時報【盧金足╱台中報導】

空氣品質好不好,成為民眾日常關切的議題,中興大學環工系教授莊秉潔公布「2018上半年台灣空汙地圖」,過去常被認為空品不佳的台中市,擠進全台第10名。莊秉潔說,台中火力發電廠今年發電量與排放量都減1成,空氣品質進步許多。

攸關健康的空氣品質,長期受國人高度關注,根據莊秉潔公布的「2018上半年台灣空汙地圖」,台中市不但擠進全台第10名,還超越以往被認為空品不錯的竹苗地區。

莊秉潔說,台中火力發電廠今年發電量與排放量都減了1成,空氣品質進步許多;而新北市林口2部超超臨界機組及大潭七號機組的上線,很可能是導致竹苗空品惡化的來源。

空汙是年底選戰的主要議題之一,儘管相關單位多次提出中央監測數據,呈現過去3年多的PM2.5年均濃度、紫爆天數等重要指標均已逐年下降,但國民黨一直強調台中市空品不好,大打空汙戰。

莊秉潔依行政院環保署空品測站數據,在臉書公布「2018上半年台灣空汙地圖」,全台空品最好的是台東縣,6都中最好的是台北市,而以往空品被認為不理想的台中市,一舉拚進第10名,較去年進步3名。

莊秉潔強調,台中的空氣品質進步許多,今年更是6年來首次進步到前10名,台中火力發電廠今年發電量、排放量均減少1成,使得中南部空氣品質好一些,而過去居第8、9名的新竹縣和苗栗縣,今年反而是首次空氣品質明顯不如台中市。









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